Com es diagnostica el glaucoma

La detecció i tractament precoç del glaucoma i la hipertensió ocular, per mitjà de revisions oculars, és essencial per prevenir danys irreversibles en el nervi òptic i la visió del pacient.

A continuació, t’expliquem quins exàmens oculars o proves oftalmològiques es fan més sovint als pacients amb glaucoma, ja sigui per al diagnòstic de la malaltia o en controls periòdics de seguiment.

Quines proves o exàmens es fan?

Segons el cas que presenta el pacient, l’oftalmòleg requereix fer-li proves o prendre mesures. Les més habituals en la consulta de glaucoma són les següents:

Tonometria

La tonometria permet conèixer la pressió intraocular i saber si és normal o està alterada. En aquest sentit, és especialment útil per determinar si hi ha hipertensió ocular, principal factor de risc de desenvolupar glaucoma.

  • Per evitar molèsties o incomoditat al pacient, aquesta prova es duu a terme després d’aplicar un col·liri anestèsic a l’ull.
  • Per prendre aquesta mesura, es fa servir un instrument anomenat tonòmetre que, per exemple, pot estar integrat en la làmpada de fenedura que fa servir l’oftalmòleg per l’exploració (Goldmann) o que, també, pot ser manual (ICare).

Tonometria amb tonòmetre Goldmann

Mesura de pressió intraocular amb tonòmetre Icare

Malgrat que la pressió ocular pot variar segons el pacient i l’instrument que s’utilitza per prendre la mesura, es considera que el rang normal se situa entre els 12 i els 21 mmHg.

Oftalmoscòpia

És l’examen que fa l’oftalmòleg per explorar el nervi òptic (color i forma). Permet saber si hi ha danys en aquesta estructura ocular degudes al glaucoma.

La oftalmoscòpia permet examinar el nervi òptic

Per dur a terme l’examen, generalment, es fa servir una làmpada de fenedura i pot ser necessari dilatar la pupil·la amb col·liris. Així mateix, si hi ha sospita de glaucoma, és possible que l’oftalmòleg demani proves complementàries, com ara una tomografia de coherència òptica (OCT) o una campimetria (també anomenadacamp visual o perimetria).

Campimetria (camp visual)

Aquesta prova diagnòstica ocular permet mesurar la zona en què el pacient pot veure objectes fixant la mirada en un punt central. Això permet saber quina amplitud de visió lateral o perifèrica posseeix.

Es tracta d’una de les proves més freqüents en pacients amb glaucoma o sospita de patir aquesta malaltia.

Coneix més detalls sobre aquesta prova aquí.

Gonioscòpia

Aquesta prova la sol dur a termel’oftalmòleg durant l’examen ocular.

Gonioscòpia en la consulta de glaucoma

Per fer-la es col·loca una lent en contacte amb la còrnia que té uns miralls els quals  mostren si l’angle entre l’iris i la còrnia té alteracions, com ara:

  • Un bloqueig
  • Si és obert (pacients amb glaucoma d’angle obert)
  • Si és tancat o és molt estret (pacients amb glaucoma d’angle tancat)

Paquimetria

La paquimetria mesura el gruix de la còrnia.

Paquimetría en la consulta de glaucoma

És especialment important per diagnosticar el glaucoma, ja que el gruix corneal pot modificar la mesura de la pressió intraocular. Per exemple, els pacients amb còrnies més gruixudes poden presentar pressions oculars “falsament” elevades, sense que això impliqui que el pacient tingui la malaltia.

Coneix més detalls sobre aquesta prova aquí.

OCT- Tomografia de Coherència Òptica i Angio-OCT

Aquestes proves permeten “escanejar” les estructures de les zones anterior i posterior de l’ull. Així, l’oftalmòleg pot visualitzar amb gran precisió les capes que componen cada part de l’ull.

OCT: prova complementària, per diagnosticar i fer seguiment del glaucoma

L’OCT de nervi òptic és especialment important per al diagnòstic i seguiment dels pacients amb glaucoma, ja que ajuda a detectar-lo o descartar que el pacient el pateixi.

Més informació:

Retinografia del nervi òptic i de la capa de fibres nervioses de la retina

Aquesta fotografia conté una captura d’imatge en alta resolució, que permet determinar si hi ha dany glaucomatós.

La retinografia permet determinar si hi ha dany provocat pel glaucoma

Per què a vegades és necessari fer diverses proves?

Un correcte diagnòstic del glaucoma requereix, a vegades, diverses proves diagnòstiques, ja que d’això depèn que l’oftalmòleg pugui proposar l’abordatge terapèutic més indicat per al cas de cada pacient, ja sigui en el moment del diagnòstic o durant la rutina de revisions periòdiques i valorar l’evolució de la malaltia.

IMO Institut de Microcirurgia Ocular

Josep María Lladó, 3
08035 Barcelona
Tel: 934 000 700
E-mail: informacion@imo.es
Veure mapa a Google Maps

En cotxe

Coordenades navegador GPS:
41º 24’ 38” N – 02º 07’ 29” E

Sortida 7 de la Ronda de Dalt (costat muntanya). La clínica compta amb un aparcament de més de 200 places.

En bus

Autobús H2: Rotonda de Bellesguard, parada 1540

Autobús 196: Josep Maria Lladó-Bellesguard, parada 3191

Autobusos H2, 123, 196: Ronda de Dalt – Bellesguard, parada 0071

IMO Madrid

C/ Valle de Pinares Llanos, 3
28035 Madrid
Tel: 910 783 783
Veure mapa en Google Maps

Transport públic

Metre Lacoma (línia 7)
Autobusos:

  • Línies 49 i 64, parada “Senda de l’Infant”
  • Línia N21, parada “Metre Lacoma”

Horaris

Atenció al pacient: de dilluns a divendres, de 8 h a 20 h

IMO Andorra

Av. de les Nacions Unides, 17
AD700 Escaldes-Engordany, Andorra
Tel: (+37) 688 55 44
Veure mapa a Google Maps

IMO Manresa

C/ Carrasco i Formiguera, 33 (Baixos)
08242 – Manresa
Tel: 938 749 160
Veure el mapa a Google Maps

Transport públic

FGC. Línia R5 i R50 direcció Manresa. Estació: Baixador de Manresa

Horaris

De dilluns a divendres de 8:30 a 13:30 i de 15:00 a 20:00 h

Com vols
Demana cita?

PROGRAMA LA TEVA VISITA

Et truquem

Et truquem

Indica'ns les següents dades perquè puguem cridar-te i ajudar-te en tot el que necessitis.

    He llegit i accepto la Política de privacitat