Riesgo de ceguera
25
veces superior a la media sin un buen control metabólico
Progresión evitable en un
90%
con tratamiento precoz
Dos de cada
3
pacientes diabéticos consultan demasiado tarde 
César Francisco González
Zaragoza
¿Qué es la retinopatía diabética?
Es la enfermedad vascular más frecuente de la retina. Se origina por el daño producido en los vasos retinianos a causa de la descompensación metabólica de la diabetes.
Comporta una pérdida de visión que, en ocasiones, puede ser muy importante.
¿Por qué se produce?
Con el mantenimiento de elevados niveles de glucemia, las paredes de los vasos retinianos se alteran y se vuelven más permeables, dejando pasar fluido al espacio extracelular.
En casos más avanzados, se produce una proliferación de vasos sanguíneos anómalos que originan hemorragias.
La presencia de sangre en el espacio vítreo (un gel transparente que rellena el globo ocular), hace que éste se vuelva opaco, causando una disminución de la visión que en general se produce de forma brusca.
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 Visión de un ojo sano |
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Visión con retinopatía diabética |
¿Cómo se puede prevenir?
La población diabética debe realizar un control estricto de su glucemia, de la presión arterial y de los lípidos plasmáticos.
Existen otros factores que influyen negativamente en la retinopatía diabética como la obesidad, el tabaquismo o el sedentarismo.
Estos pacientes (que ascienden a más de 200 millones en todo el mundo) requieren revisiones periódicas de la retina ya que, generalmente, la retinopatía diabética no provoca síntomas hasta que la lesión es severa.
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 Retina con retinopatía diabética |
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Retina después de la intervención láser |
Síntomas
Con frecuencia, el paciente no es consciente de la enfermedad hasta que el daño es severo. Los síntomas de retinopatía diabética pueden ser:
- Visión borrosa y pérdida gradual de la visión
- Visión de manchas o "moscas volantes"
- Sombras o áreas de visión perdidas
- Dificultad para ver de noche
Tratamientos
La retinopatía puede afectar a la mácula (zona central de la retina responsable de la visión de detalle) o a su periferia.
Según la zona afectada y el grado de desarrollo de la enfermedad, los especialistas disponen de diferentes opciones de tratamiento, como la fotocoagulación con láser, las inyecciones intravítreas o la cirugía (vitrectomía).
Otras complicaciones visuales asociadas a la diabetes, como el glaucoma o las cataratas, requieren tratamientos específicos.
Preguntas frecuentes
- La inyecciones intraoculares que liberan fármacos en el ojo, ¿en qué tipo de trastornos se utilizan?
- ¿Es contraproducente hacerse una angiografía cuando se sigue un tratamiento ocular?
- ¿Es normal que el paciente diabético sufra algún derrame ocular después de una intervención quirúrgica?
- ¿Para qué sirve una angiografía?
- ¿Qué diferencia hay entre angiografía verde de indoceanina o fluoresceínica?
- ¿Qué es una angiografía?
- ¿Qué ha de tenerse en cuenta para poder hacer una angiografía?
- ¿Qué no debe hacer un paciente en el postoperatorio de una vitrectomía?
- ¿Se puede hacer deporte o esfuerzo físico después de una vitrectomía?
