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¿Qué son las miodesopsias?
Las miodesopsias o cuerpos flotantes (moscas volantes), son unas pequeñas manchas que muchas personas ven moviéndose en su campo visual, especialmente cuando miran un fondo liso como, por ejemplo, una pared o el cielo.
Se trata de diminutos trocitos de sustancia gelatinosa que se forman en el humor vítreo, el líquido transparente que llena el interior del ojo.
Aunque parecen estar frente al ojo, en realidad flotan en el humor vítreo y lo que percibe la visión son las sombras que los cuerpos flotantes proyectan en la retina. Generalmente, son de poca importancia y corresponden al proceso de envejecimiento.
En ocasiones, la gelatina vítrea puede separarse de la retina, provocando desgarros e incluso hemorragias en el ojo. Esto puede causar que aparezcan nuevos cuerpos flotantes.
Si este desgarro no es tratado, puede dar lugar a un desprendimiento de retina, patología que implica un tratamiento quirúrgico urgente.
«Los pródromos de desprendimiento de retina son moscas volantes de forma aguda y repentina, relámpagos o flashes de forma contínua y, finalmente, una gran sombra». – Dr. Mateo – IMO Barcelona
¿Por qué aparecen las miodesopsias?
Las miodesopsias aparecen habitualmente por cambios en el humor vítreo, la sustancia gelatinosa que ocupa el interior del ojo. Con el paso del tiempo, el vítreo puede volverse más líquido y formar condensaciones que proyectan sombras sobre la retina, percibidas como puntos, manchas, líneas o filamentos que se mueven con la mirada.
También pueden asociarse a miopía, traumatismos, intervenciones oculares, procesos inflamatorios y determinadas alteraciones del vítreo o la retina. Cuando aparecen de forma repentina o aumentan bruscamente, es importante valorar el fondo del ojo para descartar complicaciones.
Síntomas de las miodesopsias
Las miodesopsias se perciben como pequeñas manchas, puntos, hilos, líneas o formas similares a telarañas que parecen flotar en el campo visual. Suelen desplazarse al mover los ojos y pueden resultar más visibles al mirar superficies claras, como una pared blanca o el cielo.
En muchos casos son estables y no alteran de forma importante la visión. Sin embargo, si aparecen de manera súbita, aumentan rápidamente o se acompañan de destellos luminosos, una sombra o pérdida de visión, es necesario realizar una valoración oftalmológica.
¿Cuándo hay que preocuparse por las miodesopsias?
La aparición ocasional y estable de miodesopsias es frecuente, especialmente con la edad o en personas con miopía. No obstante, conviene acudir al oftalmólogo con rapidez cuando aparecen muchas moscas volantes de forma repentina, aumenta bruscamente su número o se acompañan de destellos de luz.
También requieren valoración urgente la aparición de una sombra o cortina en el campo visual, una disminución repentina de la visión o síntomas tras un traumatismo ocular. Estos signos pueden estar relacionados con alteraciones del vítreo o lesiones de la retina que deben descartarse mediante una exploración oftalmológica.
¿Cómo se diagnostican las miodesopsias?
El diagnóstico de las miodesopsias se realiza mediante una exploración oftalmológica que permite valorar el vítreo y comprobar el estado de la retina. Según el caso, el especialista puede dilatar la pupila para examinar con mayor detalle el fondo del ojo y descartar desgarros, hemorragias u otras alteraciones asociadas.
La valoración es especialmente importante cuando las miodesopsias han aparecido de forma brusca, han aumentado recientemente o se acompañan de destellos u otros cambios visuales.
¿Cómo se pueden prevenir?
Los cuerpos flotantes no se pueden prevenir. Lo que sí se puede es detectar precozmente posibles complicaciones relacionadas con ellos. Es recomendable consultar al oftalmólogo si:
- Repentinamente, aparecen nuevos cuerpos flotantes
- Repentinamente, se ven centelleos de luz
- Se experimenta una pérdida de visión lateral
Tratamiento de las miodesopsias
En la mayoría de los casos, las miodesopsias no requieren tratamiento específico. Con el tiempo pueden hacerse menos perceptibles o el cerebro puede adaptarse a su presencia, reduciendo la molestia que producen en la vida diaria.
Cuando las miodesopsias son muy numerosas, persistentes y afectan de forma significativa a la visión o a la calidad de vida, el oftalmólogo puede valorar opciones terapéuticas en casos seleccionados. Entre ellas se encuentra la vitrectomía, una cirugía que sustituye el humor vítreo, cuya indicación debe individualizarse valorando cuidadosamente beneficios y riesgos.
Miodesopsias y desprendimiento de retina
Especialistas que tratan esta patología
Preguntas frecuentes
Los cuerpos flotantes o moscas volantes (miodesopsias) son trocitos de sustancia gelatinosa que se forman en el humor vítreo, el líquido transparente que llena el ojo, y proyectan sombras en la retina. Suelen tener poca importancia, aunque en ocasiones pueden provocar desgarros o hemorragias, dando lugar a nuevos cuerpos flotantes u ocasionalmente a un desprendimiento de retina. El fenómeno está relacionado con la edad, aunque es recomendable que acuda al oftalmólogo para una exploración y diagnóstico adecuados.
Cuando la ptosis afecta a la visión o provoca molestias funcionales o psicológicas, el momento adecuado es cuanto antes. En niños, es esencial intervenir a tiempo si existe riesgo de ambliopía. En adultos, la decisión se toma tras una evaluación médica personalizada, teniendo en cuenta las necesidades del paciente y los problemas visuales o estéticos que presente.
El hecho de padecer desprendimiento de vítreo no tendría por qué perjudicarte a la hora de operarte de la catarata. De hecho, se calcula que la mitad de las personas de más de 65 años padecen cataratas y la mayor parte de ellas tienen, además, desprendimiento de vítreo. Por lo que se refiere al desprendimiento de retina, si está operado con éxito y convenientemente, no supone tampoco un factor de riesgo añadido en una cirugía de cataratas.
Para mayor seguridad, sería conveniente valorar si existen lesiones en la retina que puedan producir complicaciones en el momento de operar la catarata, por lo que se recomendaría una revisión con un especialista en retina antes de someterse a cirugía de catarata.
El desprendimiento posterior de vítreo es un proceso común a medida que avanza la edad ya que, con los años, el humor vítreo (líquido gelatinoso que rellena la cavidad ocular dándole forma y consistencia) tiende a deteriorase. Como consecuencia, se contrae y pierde tu textura gelatinosa hasta separarse espontáneamente de la retina. Los principales síntomas que conlleva son la visión de moscas volantes o puntos negros que se mueven alrededor del ojo y la percepción de destellos luminosos, cuya frecuencia, aunque pueden persistir largos periodos, suele disminuir con el paso del tiempo. Generalmente, no se aplica ningún tratamiento ya que no se puede revertir el proceso por el que el vítreo pierde su consistencia, pero es necesario realizar una evaluación oftalmológica para seguir su evolución y descartar un posible desprendimiento de retina, en cuyo caso suele requerirse una intervención quirúrgica.
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