Una cirurgia complexa aconsegueix restaurar la funcionalitat i l’estètica dels «ulls sortits».

Els nostres especialistes en cirurgia oculoplàstica són referents en orbitopatia tiroïdal, també coneguda com a orbitopatia de Graves. Aquesta malaltia d’origen immunològic afecta els teixits que envolten l’ull i provoca un augment del volum dels músculs i del greix de l’òrbita, fet que pot fer que els ulls sobresurtin de la seva posició habitual.

Aquesta patologia presenta dues fases principals: aguda o activa i crònica o inactiva. La fase aguda es caracteritza per:

• inflamació
• dolor
• edema
• proptosi
• exoftàlmia (també coneguda com a «ulls sortits»)
• diplopia (visió doble)

Aquesta etapa pot durar entre 6 i 36 mesos, tot i que en la majoria dels pacients l’activitat intensa no supera els 12 mesos. Un diagnòstic precoç és clau per maximitzar l’eficàcia del tractament i prevenir seqüeles permanents.

Detecció precoç i abordatge multidisciplinari

El Dr. Joan Oliveres, especialista en oculoplàstia de l’IMO Grup Miranza Barcelona, explica que «moltes vegades la malaltia es diagnostica tard a causa de símptomes inespecífics, com ara l’ull vermell o la diplopia (visió doble) matinal, fins i tot abans que es manifestin alteracions tiroïdals evidents. Detectar-la a temps marca la diferència en la seva evolució».

Durant la fase aguda de l’orbitopatia tiroïdal, l’abordatge consisteix en teràpies immunosupressores i en el control dels factors de risc. És fonamental, per exemple, deixar de fumar per frenar la progressió de la malaltia, tal com recalca el nostre especialista.

Un cop controlada la inflamació, la malaltia entra en la fase crònica, en què predominen les seqüeles funcionals i estètiques, com ara la proptosi residual, la retracció palpebral (posició anòmala de la parpella inferior o superior) i la diplopia persistent. És en aquest punt quan l’experiència dels nostres experts resulta decisiva.

El Dr. Marco Sales, especialista en oculoplàstia de l’ IMO Grup Miranza Madrid, assenyala que…

L’abordatge quirúrgic és personalitzat i seqüencial, seguint un ordre precís: primer la descompressió orbitària, després la correcció dels músculs extraoculars i, finalment, la cirurgia palpebral i estètica.

Enfocament integral

Paral·lelament, a Miranza es manté una intensa activitat investigadora, explorant noves molècules dirigides a dianes específiques per tractar la inflamació i prevenir o revertir les seqüeles. «Al nostre Grup estem molt al dia dels avenços i som capdavanters en la cirurgia de les seqüeles, combinant innovació amb una atenció personalitzada», afegeix el Dr. Sales.

Finalment, el Dr. Oliveres subratlla la importància de l’abordatge multidisciplinari: