Una compleja cirugía logra restaurar la funcionalidad y estética de los “ojos saltones”

Nuestros especialistas en cirugía oculoplástica son referentes en orbitopatía tiroidea, también conocida como orbitopatía de Graves. Esta enfermedad de origen inmunológico afecta a los tejidos que rodean el ojo, provocando un aumento del volumen de los músculos y la grasa de la órbita, lo que puede hacer que los ojos sobresalgan de su posición habitual.

Esta patología presenta dos fases principales: aguda o activa y crónica o inactiva. La fase aguda se caracteriza por:

• inflamación
• dolor
• edema
• proptosis
• exoftalmos (también conocidos como “ojos saltones”)
• diplopía (visión doble).

Esta etapa puede durar entre 6 y 36 meses, aunque en la mayoría de los pacientes la actividad intensa no supera los 12 meses. Un diagnóstico precoz es clave para maximizar la eficacia del tratamiento y prevenir secuelas permanentes.

Detección precoz y abordaje multidisciplinar

El Dr. Joan Oliveres, especialista en oculoplastia de IMO Grupo Miranza Barcelona, explica que “muchas veces la enfermedad se diagnostica tarde por síntomas inespecíficos, como el ojo rojo o la diplopía (visión doble) matutina, incluso antes de alteraciones tiroideas evidentes. Detectarla a tiempo marca la diferencia en la evolución”.

Durante la fase aguda de la orbitopatía tiroidea, el abordaje consiste en terapias inmunosupresoras y control de factores de riesgo. Es fundamental, por ejemplo, dejar de fumar para frenar la progresión de la enfermedad, según recalca nuestro especialista.

Una vez controlada la inflamación, la enfermedad entra en la fase crónica, donde predominan secuelas funcionales y estéticas, como proptosis residual, retracción palpebral (posición anómala del párpado inferior o superior) y diplopía persistente. Es en este punto donde la experiencia de nuestros expertos resulta decisiva.

El Dr. Marco Sales, especialista en oculoplastia de IMO Grupo Miranza Madrid, señala que…

El abordaje quirúrgico es personalizado y secuencial, siguiendo un orden preciso: primero descompresión orbitaria, luego corrección de los músculos extraoculares y finalmente cirugía palpebral y estética. 

El abordaje quirúrgico es personalizado, siguiendo un orden preciso: primero descompresión orbitaria, luego corrección de los músculos extraoculares y finalmente cirugía palpebral y estética.

Enfoque integral

Paralelamente, en Miranza se mantiene una intensa actividad investigadora, explorando nuevas moléculas dirigidas a dianas específicas para tratar la inflamación y prevenir o revertir secuelas. “En nuestro Grupo estamos muy al día de los avances y somos punteros en cirugía de las secuelas, combinando innovación con atención personalizada,” añade el Dr. Sales.

En última instancia, el Dr. Oliveres subraya la importancia del abordaje multidisciplinar: