Retinopatia diabètica

Risc de ceguera
25
vegades superior a la mitjana sense un bon control metabòlic
En un
90%
dels casos, progressió evitable amb tractament precoç
Dos de cada
3
pacients diabètics consulten massa tard
Diabetic retinopathy

Què és la retinopatia diabètica?

La retinopatia diabètica és la malaltia vascular més freqüent de la retina. La provoca el dany que produeix en els vasos retinals la descompensació metabòlica de la diabetis.

Comporta una pèrdua de visió que, a vegades, pot ser molt important.

"El factor de risc número 1 de tenir lesions a la retina pel sucre és el temps d'evolució de la diabetis". Dr. Rafael Navarro - IMO Barcelona.

Per què passa?

Si es mantenen nivells molt elevats de glucèmia, les parets dels vasos retinals s’alteren i es tornen més permeables, de manera que deixen passar fluid a l’espai extracel•lular.

En casos més avançats, es produeix una proliferació de vasos sanguinis anòmals que originen hemorràgies.

La presència de sang a l’espai vitri (un gel transparent que farceix el globus ocular), fa que es torni opac i causa una disminució de la visió que en general es produeix de manera brusca.

Visió d’un ull sa Visió d’un ull sa
Visió amb retinopatia diabètica Visió amb retinopatia diabètica

 

    Com es pot prevenir?

    La població diabètica ha de fer un control estricte de la seva glucèmia, de la pressió arterial i dels lípids plasmàtics.

    Hi ha altres factors que influeixen negativament en la retinopatia diabètica, com ara l’obesitat, el tabaquisme o el sedentarisme.

    Aquests pacients (que pugen a més de 200 milions arreu del món) requereixen revisions periòdiques de la retina, ja que generalment la retinopatia diabètica no provoca símptomes fins que la lesió és severa.

    Retina amb retinopatia diabètica Retina amb retinopatia diabètica
    Retina després de la intervenció amb làser Retina després de la intervenció amb làser
     

    Sovint el pacient no és conscient de la malaltia fins que el dany és sever. Els símptomes de retinopatia diabètica poden ser:

    • Visió borrosa i pèrdua gradual de la visió
    • Visió de taques o “mosques volants”
    • Ombres o àrees de visió perdudes
    • Dificultat per veure-hi de nit

    La retinopatia pot afectar la màcula (zona central de la retina responsable de la visió de detalle) o la perifèria.

    Segons la zona afectada i el grau de desenvolupament de la malaltia, els especialistes disposen de diferents opcions de tractament, com ara la fotocoagulació amb làser, les injeccions intravítrees o la cirurgia (vitrectomia).

    Altres complicacions visuals associades a la diabetis, com el glaucoma o les cataractes, requereixen tractaments específics.