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¿Qué es la goniopunción?
La goniopunción es un tratamiento láser, que se realiza en consulta, tras una esclerectomía profunda no perforante (EPNP), un tratamiento quirúrgico que tiene por objetivo disminuir la presión intraocular.
Se lleva a cabo con un láser muy utilizado en oftalmología, llamado YAG. El procedimiento consiste en perforar la membrana creada para la salida del humor acuoso, para ampliar el drenaje de la esclerectomía profunda no perforante.
¿En qué casos se realiza?
Se realiza a pacientes que ya se han sometido a una cirugía previa de glaucoma (EPNP) y a los que, debido al proceso natural de cicatrización, se les ha cerrado la vía de drenaje del humor acuso causando un aumento de la presión intraocular, después de la cirugía.
Exámenes previos
Antes de realizar este procedimiento consulta es necesario realizar una visita oftalmológica completa con el especialista en glaucoma.
Consulta aquí las pruebas más frecuentes en pacientes con glaucoma.
Durante del procedimiento
Se aplica colirio anestésico y, a continuación, otro fármaco que tiene la función de cerrar la pupila (pilocarpina).
La goniopunción se realiza dirigiendo la luz del láser YAG hacia la zona del ojo en la que se realizó la cirugía, en el ángulo iridocorneal (membrana trabeculodescemética), para lograr perforarla y disminuir la presión intraocular.
Riesgos
Normalmente, no hay complicaciones tras el láser, pero la presión puede bajar excesivamente y esto conllevar una mala calidad de visión temporal, que se recupera, habitualmente, en unos días o semanas.
En ocasiones, el iris se puede adherir al orificio creado y ser necesario realizar un nuevo tratamiento con láser para liberarlo.
Otros pacientes pueden no experimentar una disminución de la presión intraocular por exceso de cicatrización, siendo necesario repetir el láser.
Patologías asociadas
Expertos que llevan a cabo este tratamiento
Preguntas frecuentes
El paciente puede notar pequeños cuerpos flotantes, que son los restos capsulares en el espacio vítreo, pero pasados unos días, normalmente, desaparecen. La fotocoagulación con láser YAG se aplica en la cápsula que sujeta la lente intraocular artificial y que, con el tiempo, se vuelve opaca, por lo que el paciente pierde visión. La fotocoagulación con láser YAG no es dolorosa y logra, de una forma rápida, una mejoría visual.
Antelación
En ocasiones, los pacientes desean realizarse tratamientos para verse mejor antes de un evento o de una ocasión especial. En estos casos, en líneas generales, se suele recomendar realizarlos con una antelación mínima de 3 semanas, para que:
- se puedan apreciar los resultados definitivos
- no hayan marcas
- tener margen para realizar retoques, en caso de que sean necesarios
Tratamientos quirúrgicos
Por su parte, los tratamientos quirúrgicos se suelen realizar con una antelación mínima de 2 meses para poder apreciar los resultados definitivos. En este sentido, generalmente, son cirugías mínimamente invasivas, sin marcas visibles, que tienen por objetivo mantener la armonía del rostro del propio paciente, alejándose de resultados demasiado artificiales.
La mejor época del año
La mayoría de tratamientos tanto de medicina estética, como quirúrgicos, pueden llevarse a cabo en cualquier momento del año.
La única excepción son los láseres (IPL y CO2), cuya aplicación no se realiza en periodo estival, ya que los rayos del sol inciden de forma negativa en el postratamiento.
Descubre aquí todos los tratamientos que realiza el Departamento de estética.
Es muy importante que el paciente con presión ocular elevada, principal factor de riesgo de desarrollar un glaucoma, sea muy escrupuloso en seguir el tratamiento y las recomendaciones del oftalmólogo.
Entre otros, algunos fármacos pueden provocar una subida de la presión intraocular. Por este motivo, los pacientes deben revisarse periódicamente la visión, incluyendo la toma de la presión ocular y consultar con el oftalmólogo la medicación que toman.
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