Uveïtis

Causa al voltant del
12%
dels nous casos de ceguera al món
Es donen prop de
100
casos per cada 100.000 habitants
En més del
50%
dels casos no es diagnostica una causa concreta
ojo uveitis

Què és la uveïtis?

La uveïtis és una inflamació de l’úvea, la membrana que embolcalla l’interior del globus ocular.

L’úvea és molt sensible a processos infecciosos i inflamatoris, perquè és el teixit amb més vasos sanguínis de l’organisme.

La uveïtis és una de les causes de ceguesa més importants al món. La infecció de l’úvea provoca greus pèrdues de visió a causa del seu contacte permanent amb estructures oculars delicades, com ara la retina.

Esquema de la uveïtis: iris, cos ciliar, coroide

Esquema de la uveïtis: iris, cos ciliar, coroide.

L’úvea és dins del globus ocular i en podem distingir dues parts: úvea anterior (iris i cos ciliar), en contacte amb el cristal•lí i les estructures de la cambra anterior; i úvea posterior (coroide), en contacte directe amb la retina.

Per què passa?

Hi ha diversos factors que poden causar la uveïtis:

  • Malalties infeccioses com la toxoplasmosi (trastorn provocat per un paràsit que causa calcificacions en l’organisme i que s’enquista a la retina) poden provocar la causa més comuna d’uveïtis: la corioretinitis infecciosa. Aquest procés deriva en una lenta i progressiva destrucció de la retina que, si afecta la màcula (part central de la retina), pot provocar una pèrdua important de visió de tipus irreversible
  • Malalties òssies o reumátiques d’origen inflamatori i no degeneratiu, que afecten principalment els joves
  • Malalties autoimmunes causades per virus, gèrmens o factors ambientals, com ara la sarcoïdosi o la síndrome de Behçet, una patologia d’origen desconegut que provoca llagues i alteracions cutànies
  • Traumatismes o un determinat codi genètic associat a la malaltia

La uveïtis és poc habitual els primers deu anys de vida i la freqüència baixa a partir dels 60 anys.

La majoria dels afectats tenen entre 20 i 50 anys.

“Les uveïtis són molt difícils de diagnosticar i són complexes. A vegades no s’arriba a un diagnòstic concret”. Dra. Burés – IMO Barcelona

Com es pot prevenir?

La uveïtis és una de les patologies oculars més comunament relacionades amb altres malalties del cos humà.

Habitualment és necessària la col•laboració d’un metge internista que complementi l’estudi i el tractament de la malaltia causant de la uveïtis. En alguns casos, el tractament d’aquestes patologies o infeccions pot ajudar a prevenir-la.

Els símptomes de la uveïtis són diferents segons la zona de l’úvea afectada.

  • Si es tracta de la part anterior, podem notar més sensibilitat a la llum (fotofòbia), enrogiment dels ulls, visió borrosa o dolor ocular
  • Si la zona afectada és la part posterior, és probable que no notem dolor, però sí pèrdua de visió

La uveïtis no es pot diagnosticar fins que no apareixen signes externs, però tan bon punt apareixen els primers símptomes és important acudir immediatament a l’oftalmòleg.

Retina amb uveïtis Retina amb uveïtis.

És habitual que la uveïtis tingui relació amb malalties òssies o reumàtiques d’origen inflamatori que afecten principalment les persones joves.

Hi ha diversos tractaments segons quina sigui la tipologia i la localització de la uveïtis:

  • La uveïtis anterior es tracta, en la majoria dels casos, amb col•liris antiinflamatoris
  • La uveïtis posterior no infecciosa es combat amb cortisona administrada per via oral o mitjançant infiltracions al voltant de l’ull
  • Les formes cròniques d'uveïtis poden requerir l’ús de fàrmacs immunomoduladors
  • La cirurgia no és un tractament habitual per curar la uveïtism, però pot ser eficaç per resoldre complicacions associades, com les cataractes o el glaucoma (que afecten el segment anterior), el despreniment de retina, la opacitat vítrea o l’edema macular (que afecta el fons de l’ull)