NoticiesLa miopia multiplica, entre dues i tres vegades, el risc de patir glaucoma

La miopia multiplica, entre dues i tres vegades, el risc de patir glaucoma

9 de març de 2023

De vegades, hem parlat d’aspectes lligats al glaucoma, com ara el seu avenç silenciós, la pèrdua de camp visual perifèric que comporta o que la pressió intraocular elevada és el principal factor de risc.

Però més desconeguda és la relació estreta d’aquesta malaltia amb altres oftalmològiques, com la miopia. La coneixes?

Una de les nostres expertes en la malaltia, la Dra. Elena Arrondo, ens descobreix algunes claus sobre el glaucoma i la miopia.

Miopia: un factor de risc a tenir en compte

La Dra. Elena Arrondo explica que tots els factors de risc són importants i que cal prestar la mateixa atenció a tots. “És clau per prevenir la pèrdua de visió del glaucoma que, al principi, passa desapercebuda”, aclareix.

Però les persones miops han de saber que formen part d’un grup de risc important, igual que les que tenen:

edat avançada
antecedents familiars.
PIO elevada.

I qualsevol miopia comporta un risc associat? La Dra. Arrondo revela que…

El risc afecta qualsevol persona miop, però és cert que augmenta a mesura que augmenta el grau de miopia. Pot afectar el 12% dels miops de 6 o més diòptries i disparar-se fins al 80% en el cas de miopies molt elevades, segons apunten alguns estudis i, en certa manera, constatem en el nostre dia a dia en les consultes.

Dra. Elena Arrondo

Com evitar problemes associats a l’ull miop

Les persones amb miopia, especialment per sobre de les 6 diòptries, han de sotmetre’s a controls oculars periòdics que incloguin totes les proves necessàries per a diagnosticar o descartar l’existència de glaucoma. És clau dur a terme:

una avaluació de la pressió intraocular.
examen del fons d’ull (retina i nervi òptic).
paquimetría (gruix de la còrnia).
camp visual.

La Dra. Elena Arrondo és oftalmòloga experta en glaucoma a l'IMO Grup Miranza Barcelona

Moltes vegades, el seguiment d’aquests pacients queda centrat en lesions de la retina pròpies de la miopia magna, i és fàcil que la prevenció del glaucoma quedi oblidada. De fet, són els nostres companys retinòlegs, els que sovint ens remeten a aquests pacients en risc per a control i seguiment.

I què passa amb els alts miops operats amb cirurgia refractiva? “Encara que ja no necessitin les ulleres, el seu ull continua sent anatòmicament miop, i per això també s’han de fer revisions i sotmetre’s a proves d’estudi de glaucoma”.

El difícil diagnòstic del glaucoma

La detecció precoç del glaucoma ja és difícil per si mateix (no ofereix símptomes evidents en les seves fases inicials), però el diagnòstic de la patologia es complica quan hi ha una miopia pel mig.

En aquests casos, “la pressió pot ser normal i, a més, el seu nervi òptic és difícil de valorar perquè són ulls que sovint tenen molta patologia en el fons d’ull, cosa que afegeix un grau més de dificultat al diagnòstic”, explica la Dra. Arrondo.

Diagnosticar i tractar a temps aquests pacients pot ser clau, a causa de la dificultat diagnòstica i la progressió de la miopia que fa moltes vegades encara perdin visió a nivells normals de pressió cosa que no passa en altres pacients de glaucoma.

La importància d'un diagnòstic precoç del glaucoma radica en el fet que, una vegada instaurat el mal és ja irreversible .

Són pacients que evolucionen també bastant més ràpid i amb defectes més centrals que altres pacients i que necessiten pressions intraoculars molt baixes per a estar controlats, la qual cosa és difícil d’aconseguir moltes vegades, fins i tot amb cirurgia.

Dra. Elena Arrondo