
Что такое рефракционные аномалии у детей?
Рефракционные аномалии или оптические дефекты, куда относится близорукость, дальнозоркость или астигматизм, характеризуются плохим зрением в результате невозможности сфокусировать объекты на сетчатке глаза.
Если их не исправить, последствия могут быть особенно тяжелыми для детей, так как зрение развивается именно в первые годы жизни.
Любая причина, вызывающая проблемы со зрением в детстве (как в одном, так или в обоих глазах), как в случае рефракции, может привести к проблеме «ленивого глаза».
Когда ребенок страдает дальнозоркостью, астигматизмом или близорукостью, изображение предмета доходит до мозга, но в нечеткой форме.
Не получив должным образом зрительную стимуляцию одного глаза, мозг выбирает изображение, отображаемое глазом с меньшим рефракционным дефектом и игнорирует или прекращает пользоваться другим глазом.
Доктор Ана Верт – IMO Барселона
Почему они появляются?
Диоптрийная сила глаза определяется двумя основными факторами:
- Роговица и хрусталик: придают глазу сходящую способность, так как световые лучи, проходя через роговицу и хрусталик, сходятся с целью сфокусировать изображение предмета на сетчатке.
- Осевая длина: передне-заднее расстояние глазного яблока, которое приводит к большей или меньшей необходимости схождения световых лучей, в связи с чем, глазное яблоко может быть более длинным (близорукость) или более коротким (дальнозоркость).
Близорукость может развиваться параллельно развитию ребенка. При увеличении осевой длины глаза, увеличивается близорукость.
С другой стороны, дальнозоркость не увеличивается с развитием ребенка, однако может уменьшаться при увеличении длины глазного яблока.
Как предупредить появление рефракционных нарушений?
Крайне важно обнаружить проблему на ранней стадии (дома, в школе или на приеме у педиатра).
После этого, необходимо диагностировать проблему с помощью обследования у офтальмолога или оптометриста.
Для правильной диагностики, обследование у детей происходит через закапывание расширяющих глазных капель, что позволяет полноценно изучить существующие диоптрии.
Офтальмологические осмотры у детей
При рождении:
Исключить наличие врожденных дефектов: врожденная глаукома, врожденная катаракта, уродство, опухоли, врожденное косоглазие, врожденный птоз.
В возрасте 3-4 лет:
- Первое комплексное обследование глаз.
- Острота зрения (ленивый глаз).
- Глазная моторика (косоглазие).
- Острота зрения, определяемая с помощью расширяющих капель.
- Глазное дно.
В возрасте от 3 до 10 лет:
Годовой осмотр.
В возрасте от 10 до 16 лет:
Осмотр каждые два года.
Родители, учителя или воспитатели могут заметить, что ребенок не видит должным образом. Это легко заметить, например, потому что:
- Ребенок очень близко подносит предметы к глазам.
- Неуклюже передвигается.
- Ребенок не обращает внимания на удаленные предметы.
В остальных случаях, проблема со зрением обнаруживается при осмотре в школе или детском саду.
Рефракционные дефекты исправляются путем дополнительных способов коррекции в лечении. Этого можно добиться с помощью корректирующих линз в очках, контактных линз или путем рефрактивной хирургии.
Выбор любого метода зависит от возраста ребенка, типа патологии и потребностей самого пациента.
Варианты лечения обсуждаются совместно с родителями. Первый выбор всегда остается за очками.