Рефракционные аномалии у детей

Являются
1ой
причиной ленивого глаза
Поражает
20%
детей
Refractive errors in children

Что такое рефракционные аномалии у детей?

Рефракционные аномалии или оптические дефекты, куда относится близорукость, дальнозоркость или астигматизм, характеризуются плохим зрением в результате невозможности сфокусировать объекты на сетчатке глаза.

Если их не исправить, последствия могут быть особенно тяжелыми для детей, так как зрение развивается именно в первые годы жизни.  

Любая причина, вызывающая проблемы со зрением в детстве (как в одном, так или в обоих глазах), как в случае рефракции, может привести к проблеме «ленивого глаза».

Когда ребенок страдает дальнозоркостью, астигматизмом или близорукостью, изображение предмета доходит до мозга, но в нечеткой форме.

Не получив должным образом зрительную стимуляцию одного глаза, мозг выбирает изображение, отображаемое глазом с меньшим рефракционным дефектом и игнорирует или прекращает пользоваться другим глазом.

Доктор Ана Верт – IMO Барселона

Почему они появляются?

Диоптрийная сила глаза определяется двумя основными факторами:

  • Роговица и хрусталик: придают глазу сходящую способность, так как световые лучи, проходя через роговицу и хрусталик, сходятся с целью сфокусировать изображение предмета на сетчатке.
  • Осевая длина: передне-заднее расстояние глазного яблока, которое приводит к  большей или меньшей необходимости схождения световых лучей, в связи с чем, глазное яблоко может быть более длинным (близорукость) или более коротким (дальнозоркость).

Близорукость может развиваться параллельно развитию ребенка. При увеличении осевой длины глаза, увеличивается близорукость.

С другой стороны, дальнозоркость не увеличивается с развитием ребенка, однако может уменьшаться при увеличении длины глазного яблока.

Как предупредить появление рефракционных нарушений?

Крайне важно обнаружить проблему на ранней стадии (дома, в школе или на приеме у педиатра).

После этого, необходимо диагностировать проблему с помощью обследования у офтальмолога или оптометриста.

Для правильной диагностики, обследование у детей происходит через закапывание  расширяющих глазных капель, что позволяет полноценно изучить существующие диоптрии.

Офтальмологические осмотры у детей

При рождении:

Исключить наличие врожденных дефектов: врожденная глаукома, врожденная катаракта, уродство, опухоли, врожденное косоглазие, врожденный птоз.

В возрасте 3-4 лет:

  • Первое комплексное обследование глаз.
  • Острота зрения (ленивый глаз).
  • Глазная моторика (косоглазие).
  • Острота зрения, определяемая с помощью расширяющих капель.
  • Глазное дно.

В возрасте от 3 до 10 лет:

Годовой осмотр.

В возрасте от 10 до 16 лет:

Осмотр каждые два года.

Родители, учителя или воспитатели могут заметить, что ребенок не видит должным образом. Это легко заметить, например, потому что:

  • Ребенок очень близко подносит предметы к глазам.
  • Неуклюже передвигается.
  • Ребенок не обращает внимания на удаленные предметы.

В остальных случаях, проблема со зрением обнаруживается при осмотре в школе или детском саду.

Рефракционные дефекты исправляются путем дополнительных способов коррекции в лечении. Этого можно добиться с помощью корректирующих линз в очках, контактных линз или путем рефрактивной хирургии.

Выбор любого метода зависит от возраста ребенка, типа патологии и потребностей самого пациента.

Варианты лечения обсуждаются совместно с родителями. Первый выбор всегда остается за очками.

Возможно, вас заинтересует