Третий съезд «Тенденций в хирургических и терапевтических методах лечения сетчатки» с участием международных экспертов под руководством доктора Борхи Коркостеги, объединил в IMO свыше 350 офтальмологов из разных стран мира, которые обсудили новейшие разработки в этой области «в переломный момент».
Как объясняет доктор Карлос Матео, член оргкомитета съезда, «цель состоит в том, чтобы с каждым разом все больше и больше пациентов смогли сохранить зрение, что является своего рода вызовом в ответ на повышение продолжительности жизни». Заболевания сетчатки, например, ВМД (дегенерация макулы в связи с возрастом), являются одними из главных причин возникновения слепоты, так широко распространенной среди пожилых людей.
Основной лечебной практикой собравшихся в IMO экспертов по случаю конгресса, стала генная терапия, находящаяся на стадии маркетинговых исследований, и представляющая себя в качестве метода лечения нового поколения. Для этого эксперты сошлись во мнении о важности предупреждения пациентов с наследственными заболеваниями сетчатки, кандидатов на эти методы лечения, и проведения исследований с целью определить генетический фактор, стоящий за глазной патологией.
Таким образом, при генной терапии можно заменить «нездоровый» ген в клетках самого пациента. «Это стратегия, требующая индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Ее эффективность будет зависеть от стадии болезни, на которой она применяется», объясняет доктор Анникен Бурес, со-организатор и докладчик конгресса.
Интраокулярные инъекции
Особое внимание уделяется интраокулярным инъекциям, которые в последнее десятилетие совершили прорыв в медицине, преимущественно в области патологий сетчатки, являясь дополнением к операциям, или применяются во избежание хирургического вмешательства и, во многих случаях, улучшая результаты лечения.
В заболеваниях ВМД, например, 70% пациентов сохраняют или восстанавливают зрение благодаря внутриглазной терапии, по сравнению с 20% пациентов, пользующихся ранее другими методами лечения, такими как лазерная хирургия и фотодинамическая терапия. Кроме того, благодаря введению инъекций стало возможным снизить количество операций на сетчатке в целом на 20%, особенно при патологиях, связанных с диабетом.
По мнению специалистов, сейчас мы живем в эпоху интраокулярных инъекций, которые сделали прорыв в лечении заболеваний сетчатки, и продолжают развиваться, чтобы продлить пациентам действие проведенного лечения.
И, тем не менее, сегодняшняя задача заключается в применении более эффективных и устойчивых лекарственных препаратов и формул, которые требуют наименьшее количество инъекций, такие как методы лечения с замедленным выведением. По мнению доктора Рафаэля Наварро, докладчика и организатора съезда, с помощью небольшого хирургического вмешательства в сетчатку вводится аппарат, который медленно выпускет лекарственное средство в течение трех или четырех месяцев. Он применяется взамен препарату, вводимому каждый месяц.
Клетки, производящие натуральные препараты
Параллельно с развитием этого аппарата, проводятся и другие исследования, в данном случае на фазе I, которая заключается во введении в сетчатку клеток в форме пористой капсулы, которая позволяет стекловидному телу пропитаться жидкостью и продолжать видеть. Предварительно эти клетки были генетически модифицированы с целью повышения их натуральной способности к секреции вещества, позволяющей сетчатке функционировать должным образом.
«Это клетки, производящие лекарственные препараты», объясняет доктор Хосе Гарсия-Аруми из оргкомитета, который заявляет, что «при подтверждении хороших первоначальных результатов, есть вероятность введения в практику этих методов уже через три или четыре года, а также улучшения зрения пациента. Кроме того, это позволяет избежать ежемесячных интраокулярных инъекций, так как их эффективность длится более одного года».