Интраокулярные опухоли

10%

опухолей провоцируют метастазы в глазах

У около

50%

пациентов диагностированы офтальмологами метастазы в глазах от рака легкого

До

50%

ретинобластом передаются от одного поколения к другому

Что это

Что такое опухоли глаз?

Глазные опухоли могут появиться на веках, в глазу (конъюнктиве, сосудистой оболочке или сетчатке) и на орбите (полости, где располагается глазное яблоко).

Учитывая их деликатное расположение, крайне важную роль играет ранняя диагностика и лечение. Время может быть решающим фактором, чтобы сохранить зрение, глаз и даже самого пациента на более тяжелых стадиях развития болезни.

Различают следующие типы опухолей:

Наиболее распространенными и, как правило, доброкачественными являются опухоли в области век или пальпебральные опухоли. Тем не менее, в некоторых случаях они могут быть и злокачественными, поэтому важно находиться под наблюдением врача.

Интраокулярные опухоли:

Меланома считается самым распространенным видом опухоли глаз у взрослых. Хороидальная меланома встречается чаще всего, однако также может образовываться в конъюнктиве и других внутриглазных тканях.
Ретинобластома – это наиболее распространенная злокачественная опухоль глаз у детей, характеризуемая быстрым ростом клеток сетчатки, поэтому очень важно проходить диагностику и лечение на ранних стадиях.

Хороидальная гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль (без риска появления метастаз), но развивается очень быстро и агрессивно, представляя угрозу зрению вследствие повреждения зрительного нерва (отвечающий за передачу изображения из сетчатки в мозговой центр) и макулы (центральной зоны сетчатки, которая детально воспроизводить изображения предметов).

Орбитальные опухоли встречаются реже и характеризуются появлением односторонних экзофтальм, которые развиваются медленно и прогрессивно (за исключением определенных опухолей, которые могут быть двусторонними). Орбитальные опухоли разнообразны, некоторые из них могут привести к серьезным последствиям.

Меланомы – это опухоли, которые могут образоваться в глазу, и расти без видимых симптомов.

Доктор Гарсия-Аруми – IMO Барселона

Почему они появляются?

Некоторые опухоли являются врожденными, как например 50% ретинобластомы, которые передаются из поколения в поколение. 1 из 15.000 младенцев рождается с опухолью.

Опухоли век напрямую связаны с чрезмерным злоупотреблением солнца.

Другие опухоли, такие как меланома или некоторые орбитальные опухоли, не имеют конкретных факторов риска. Некоторые из них могут быть связаны с каким-либо синдромом или могут распространяться на соседние области или образовываться вследствие метастазного процесса.

Как предупредить появление глазных опухолей?

В случае опухоли век рекомендуется правильно защищать эту область в периоды пребывания на солнце, даже с раннего детства, так как это лучший способ предотвратить появление опухоли.

Глазные и орбитальные опухоли нельзя предупредить. Периодические осмотры глаз, включающие полноценное обследование глазного дна, являются единственной формой выявления болезни на ранней стадии.

При обнаружении симптомов крайне важно обратиться к офтальмологу. Злокачественные поражения могут повториться с течением времени, поэтому по окончании лечения следует регулярно наблюдаться у врача.

Симптомы

Меланома.

Опухоли век выражаются наличием уплотнения или повреждения, которые изначально могут быть невидны, но при увеличении размера могут вызывать раздражения глаз и прочий дискомфорт.

Глазные опухоли могут быть незаметными на начальной стадии и протекать бессимптомно. Такие опухоли часто диагностируются во время обычного офтальмологического осмотра. Некоторые симптомы могут быть связаны с внутриглазной опухолью. К ним относятся:

Снижение зрения,
Отслоение сетчатки или внутриглазное кровотечение

Орбитальные опухоли диагностируются появлением:

Проптоза или экзофтальм (заднее смещение глазного яблока).
Болевыми ощущениями.
Нарушениями глазной подвижности.
Снижением зрения (если опухоль сдавливает зрительный нерв).

Лечение

При опухоли век назначается хирургическая резекция. Она заключается, прежде всего, в удалении самой опухоли, а также обеспечении надлежащего функционирования и косметического результата с помощью методов реконструкции.

В случае интраокулярных опухолей, применение лазерных технологий и местной лучевой терапии, а также новых селективных малоинвазивных хирургических способов, помогает получить высокий процент успешных случаев выздоровления.

Хороидальные меланомы лечатся, как правило, с помощью брахитерапии (радиоактивной пластины из рутения или йода, которая прикладывается на месте опухоли на несколько дней), а хориоидальная гемангиома – путем фотодинамической терапии.

Лечение ретинобластомы обычно заключается в применении химиотерапии в сочетании с лазером и криотерапией.

В случае злокачественных опухолей, лечение заключается в применении малоинвазивной хирургии для удаления опухоли, которая может сопровождаться химиотерапией или лучевой терапией под наблюдением онколога.

В настоящее время существует эффективное средство для лечения ретинобластомы, опухоли с высоким генетическим показателем, которая появляется у детей в форме беловатого зрачка вместо черного.