Детское косоглазие

До
6
месяцев жизни может появиться любой вид косоглазия
Около
4%
детей имеют косоглазие
Существуют
3
вида лечения: пластыри, очки и хирургия
corrección de estrabismo en niños con parche

Что такое детское косоглазие?

Косоглазие представляет собой дефект зрения, при котором теряется параллельность глаз, так что глаза смотрят в разных направлениях.

Иногда один глаз является доминантом, в то время как другой глаз отклоняется от точки фокуса, однако бывают случаи поочередного косоглазия, то есть когда ребенок сначала смотрит правым глазом (отклонение левого глаза), а затем левым глазом (отклонение правого глаза).

Существуют разные виды косоглазия. Каждый из них имеет свои клинические характеристики, возраст появления, прогнозы и лечение.

Некоторые виды косоглазия проявляются в возрасте до 6 месяцев (врожденное косоглазие), другие же проявляются спустя годы и даже в зрелом возрасте.

Почему оно появляется?

На появление косоглазия могут влиять несколько причин. Среди офтальмологических причин, первое, на что стоит обратить внимание – это на наличие какого-либо рефрактивного дефекта, каким является, например, близорукость.

Так как контроль над глазным выравниванием происходит на уровне мозга, то любое состояние «перегрузки» центральной нервной системы может спровоцировать появление косоглазия: серьезная лихорадка, болезнь или даже стресс, от которого страдают многие дети при смене школы, ситуация развода родителей и т.д. 

Как предупредить появление косоглазия?

Косоглазие нельзя предупредить, однако его можно обнаружить на ранней стадии.

Как правило, родители ребенка первыми замечают косоглазие.

Часто косоглазие появляется в периодической форме, причем более частое появление зафиксировано в состоянии усталости или слабости  (лихорадка, сонное состояние и т.д.).

Чтобы правильно исправить косоглазие, крайне важно обнаружить факт наличия косоглазия до 7 лет. 

И хотя коррекция косоглазия возможна и после 7 лет, восстановить зрение косым глазом уже не возможно.

Paciente en una consulta de oftalmología pediátrica Пациент на приеме у детского офтальмолога

Наиболее серьезным последствием косоглазия является амблиопия или ленивый глаз.

Во избежание двойного изображения детский мозг подавляет зрение на один глаз. Таким образом, незадействованный при восприятии глаз становится «ленивым».

Другим следствием является потеря бинокулярного зрения, то есть, способности видеть и рассчитывать расстояние в 3D.

Кроме строго физиологического дефекта, дети страдают от эстетического и психологического  фактора наличия косого глаза.

 

Врач должен провести полное офтальмологическое обследование, чтобы оценить степень косоглазия, глазной моторики, преломления глазного дна.

Если с самого начала обнаруживается рефракционный дефект, то он лечится корректирующими линзами (очки или контактные линзы). Как правило, оптическая коррекция помогает самостоятельно вылечить косоглазие.

При развитии амблиопии необходимо восстановить зрение поврежденного глаза, что обычно достигается путем закрытия здорового глаза повязкой.

Хирургическая операция требуется лишь в том случае, если после коррекции видимых дефектов и амблиопии, эффект косоглазия сохраняется.

При косоглазии оперируются глазодвигательные мышцы, которые отвечают за движение глазного яблока. Операция состоит в укреплении или ослаблении мышц, отвечающих за отклонения глаза.

Учитывая возраст пациентов, операция проводится под общим наркозом в амбулаторных условиях, таким образом, после ее завершения, пациент может спокойно идти домой.

Возможно, вас заинтересует