Glaucoma congénito

Tratamientos asociados

El tratamiento del glaucoma congénito en su primera etapa puede frenar la progresión de la enfermedad, por lo que es muy importante diagnosticarlo tempranamente. Este tipo de glaucoma suele tratarse con cirugía para solucionar el defecto del ángulo ocular que tienen los niños que lo sufren y, si se realiza a tiempo, la recuperación visual puede ser buena.

Normalmente, se inicia el tratamiento con diferentes colirios y medicamentos para intentar mantener la presión intraocular lo mas controlada posible hasta realizar la cirugía.

El tipo de cirugía dependerá del estado de la córnea, realizándose un goniotomía si permanece transparente o una trabeculectomía cuando está opaca. Ambas técnicas buscan abrir el ángulo anómalo del ojo para que funcione correctamente y, en caso de que fracasen, pueden indicarse otros procedimientos como la colocación de una válvula de drenaje.

En la trabeculectomía se extrae un pequeño pedacito de tejido para crear un nuevo canal por el que drene el líquido del ojo. Las válvulas son una especie de tubos de plástico que comunican el interior y el exterior del ojo y a través de los cuales sale el líquido del ojo. Solo se opera un ojo a la vez. El éxito de la cirugía es de un 60-80%, pero si con el tiempo la apertura se cierra puede ser necesaria una nueva operación. Tras la cirugía el paciente tendrá que ponerse unas gotas para prevenir la inflamación y la infección.

¿Cuál es el pronóstico visual del niño?

La visión que podemos esperar en los niños con glaucoma congénito depende de muchos factores, como por ejemplo:

El momento del diagnóstico: peor pronóstico si la enfermedad aparece ya en el nacimiento o si el niño pasa muchos meses con la presión alta y sin tratamiento.

La afectación de la córnea: si existe afectación de la córnea el paciente puede requerir un trasplante de córnea, además de la cirugía de glaucoma.

De todos modos, si el diagnóstico y el tratamiento se realizan precozmente, los pacientes pueden controlarse bien hasta la edad adulta.

¿Cómo debo ponerle al niño las gotas?

El uso adecuado del medicamento para el glaucoma, según las indicaciones del oftalmólogo, puede mejorar su eficacia y reducir el riesgo de efectos secundarios. Para aplicar correctamente las gotas, debes seguir los siguientes pasos:

Primero, lávate las manos.

Sostén la botella boca abajo.

Inclina la cabeza del niño hacia atrás.

Coge el frasco con una mano y colócalo lo más cerca posible del ojo sin llegar a tocarlo.

Con la otra mano, tira del párpado inferior del niño hacia abajo. Esto hará que se forme un pequeño saquito entre el ojo y el párpado.

Aplica una gota dentro del saco del párpado inferior. Si al niño le han recetado más de una gota, asegúrate de esperar por lo menos cinco minutos antes de ponerle la segunda gota.

Cierra su ojo o presiona el párpado inferior ligeramente con el dedo, por lo menos un minuto.

De este modo, ayudarás a mantener las gotas dentro del ojo, evitando que drenen por el conducto lagrimal y disminuyendo así el riesgo de tener efectos secundarios.

¿Qué investigaciones se están realizando en el campo del glaucoma?

Actualmente se está investigando para encontrara nuevas técnicas y tratamientos para detectar, tratar y prevenir la pérdida de visión en las personas con glaucoma. Por ejemplo, las investigaciones han descubierto los genes que pueden ayudar a explicar cómo el glaucoma daña al ojo. Así mismo se realizan estudios para aprender más sobre quién es más susceptible a desarrollar glaucoma, cuándo empezar a tratar a las personas con presión alta dentro del ojo y qué tratamiento se debe usar primero.