Reduir lesions per col·liris per al Glaucoma i aplicar teràpia cel·lular com a alternativa al trasplantament, dos dels reptes dels oftalmòlegs reunits a la SEO

Un grup d’oftalmòlegs de l'IMO es troba participant en el 93 Congrés de la Societat Espanyola d’Oftalmologia (SEO). Tots ells seran presents en sessions i taules rodones sobre patologies i tractaments relacionats amb les seves subespecialitats. A la trobada, que se celebra a Saragossa del 20 al 23 de setembre, hi assisteixen anualment 2.200 oftalmòlegs nacionals. 

Cèl·lules en cultiu

Col·liris hipotensors i lesions corneals

Un dels aspectes que els especialistes en glaucoma tenen més en compte és evitar que els seus pacients desenvolupin una malaltia de la superfície ocular. De fet, segons la Dra. Elena Arrondo, especialista en Glaucoma de l’IMO i ponent de la xerrada “Superfície ocular i glaucoma”, que tindrà lloc durant el 93 Congrés de la SEO: “Al voltant del 60% dels malalts de glaucoma poden desenvolupar lesions en la superfície de l’ull, la qual cosa es podria deure al dany produït pels conservants presents en els col·liris hipotensors oculars que es recepten a aquests pacients”. Així mateix, les lesions produïdes poden ser molt variades i afectar altres estructures oculars, com les parpelles, la pel·lícula lacrimal, la conjuntiva o la còrnia. “Per a evitar-les, els especialistes hem d’intentar reduir al mínim necessari el nombre de fàrmacs que necessiten els nostres pacients”, conclou Arrondo, que també serà present en una taula rodona sobre les tècniques MIGS, uns implants intraoculars que s’introdueixen en l’ull mitjançant tècniques mínimament invasives.

Els conservants presents en els col·liris hipotensors oculars poden afectar la superfície de l'ull i altres estructures oculars.

OCT intraoperatori

Una altra de les subespecialitats que acapara l’atenció dels oftalmòlegs nacionals aquesta setmana a Saragossa és la retina mèdica i quirúrgica. Concretament, el Dr. José García Arumí, especialista en Retina de l’IMO, presentarà una ponència sobre els avantatges que aporten les tècniques de diagnòstic per la imatge durant les cirurgies de la retina, sota el títol “OCT intraoperatori en forat macular i fosseta colobomatosa”: “Realitzar una Tomografia de Coherència Òptica (OCT) durant la cirurgia no solament ens permet comparar l’estat del pacient amb les imatges que prenem abans i després del procediment, sinó que orienta el cirurgià sobre les decisions que ha de prendre durant l’operació”. D’altra banda, el Dr. García Arumí també participarà en una sessió sobre “Patologia retiniana en alta miopia”, que inclourà explicacions detallades sobre els conceptes que cal tenir en compte quan es fa l’abordatge d’aquests pacients, més propensos a patir despreniments de retina i complicacions postquirúrgiques. Aquestes són dues del total de sis sessions en les quals té previst participar l’especialista, amb presentacions de vídeos, cursos, ponències i moderant taules rodones.

Trasplantaments selectius i teràpies amb teixits conreats

Pel que fa a la zona anterior de l’ull, el Congrés de la SEO també inclourà sessions dedicades a patologies de la còrnia. En concret, la tècnica DMEK, basada a trasplantar selectivament la zona afectada de la còrnia, es postula aquest any com un dels procediments al centre del debat: “Es tracta d’una tècnica que al seu moment va ser revolucionària i que actualment forma part de la pràctica habitual de molts especialistes”, explica el Dr. José Luis Güell, coordinador del Departament de Còrnia i Cirurgia Refractiva de l’IMO. En la sessió participarà, a més, el Dr. Óscar Gris, especialista del mateix Departament, que s’encarregarà d’oferir una xerrada sobre la tècnica quirúrgica DMEK, mentre que Güell exposarà casos complicats relacionats amb el procediment: “En un futur no gaire llunyà, esperem substituir gran part dels trasplantaments corneals per tractaments amb cèl·lules mare. Tant podran ser injeccions de teixits cultivats a partir de cèl·lules mare com estimuladors de les del propi pacient”, prossegueix Güell.

Cursos especialitzats en Oculoplàstica i Estètica Oculofacial 

La participació dels especialistes de l’IMO en aquesta important cita de l’oftalmologia espanyola també inclou la presència en cursos d’actualització. És el cas de la Dra. Luz Mª Vásquez, dels Departaments d’Oculoplàstica i d’Estètica i Rejoveniment Oculofacial de l’Institut, que és directora d’un curs en tècniques de rejoveniment mínimament invasives, com la toxina botulínica (Botox) i les microinjeccions d’àcid hialurònic. “Es tracta d’un camp en evolució constant, que volem donar a conèixer a més oftalmòlegs”, explica la Dra. Vásquez, que afegeix que molts tractaments d’estètica es concentren en la zona periocular del rostre, especialment delicada per la seva proximitat als òrgans oculars.

D’altra banda, el curs “Conceptes bàsics i indicacions en cirurgia oculoplàstica”, dirigit per la Dra. Eva Ayala, del Departament d’Oculoplàstica, busca oferir una primera aproximació a aquesta especialitat per part d’oftalmòlegs generals i residents. En concret, Ayala explicarà, al costat d’altres col·legues de l’especialitat, com realitzar procediments com la cirurgia de la ptosi, la blefaroplàstia inferior i superior, enucleacions, evisceracions o exenteracions i com tractar la paràlisi facial, el blefaroespasme o la paràlisi facial.

Així mateix, el Dr. Ramón Medel, Coordinador dels Departaments d’Oculoplàstica i d’Estètica i Rejoveniment Oculofacial de l’Institut de l'IMO, compartirà la seva experiència en cirurgia de la ptosi a través de la seva participació en un Vídeo Simposi de Cirurgia Oculoplàstica en el qual presentarà la tècnica del penjoll frontal.