Dispositius de drenatge o vàlvules

Dispositius de
2
tipus: valvulats i no valvulats
Durada de
45
minuts aproximadament
Cirurgia
100%
ambulatòria
Dispositivos de drenaje o válvulas

Què són?

La col·locació de dispositius de drenatge o vàlvules és una cirurgia de glaucoma que, mitjançant un tub, permet connectar l'espai intraocular amb un reservori o plat que es col·loca a l'espai subconjuntival de l'ull.

En quins casos s'utilitzen els dispositius de drenatge o vàlvules?

Aquesta cirurgia s'indica a pacients amb glaucoma refractari (que no responen al tractament) i que, usualment, també pateixen altres problemes oculars com ara retinopatia diabètica, despreniment de retina o queratocon. En conseqüència, l'estat de l'ull no permet fer una cirurgia de drenatge habitual, ja sigui la trabeculectomia o l’esclerectomia profunda no perforant.

Exàmens previs

Fer un examen oftalmològic complet és fonamental per determinar el tipus de glaucoma i la fase d'evolució de la malaltia, a banda d’identificar la presència d'altres patologies oculars. Les proves diagnòstiques que es duen a terme, generalment, són la campimetria o estudi del camp visual, la tonometria per mesurar la pressió intraocular, la gonisoscòpia per visualitzar de forma directa de l'angle iridocorneal, la paquimetria o mesura del gruix corneal i l'exploració del nervi òptic (directa o bé amb proves automatitzades com són l'OCT o l’HRT).

Abans de la intervenció

Aquesta tècnica es pot realitzar de manera aïllada o en combinació amb cirurgia de cataracta, cirurgia de trasplantament de còrnia o cirurgia de despreniment de retina.

Durant la intervenció

El tub del dispositiu de drenatge es pot situar en diferents parts de l'ull, en funció de si el pacient s’ha operat de cataracta o de despreniment de retina prèviament. La col·locació es fa a quiròfan amb anestèsia local i sedació completa, cosa que assegura la tranquil·litat del pacient durant tot el procediment.

Riscos

El pacient pot presentar visió borrosa transcorregudes les primeres setmanes de la col·locació del dispositiu.

En casos excepcionals, pot haver-hi riscos de generar diplopia (visió doble) i de presentar hemorràgies, infeccions o despreniment de coroide.