Dacriocistorinostomia

Què és la dacriocistorrinostomia?

La coneguda per DCR és un procediment quirúrgic indicat per a pacients amb obstrucció de la via lacrimal. Consisteix a crear un nou conducte de drenatge de la llàgrima, des de l'ull fins al nas, amb teixit del pacient mateix.

En quins casos es fa

Aquesta cirurgia es duu a terme quan hi ha una obstrucció de la via lacrimal per sota del sac lacrimal (on es recull la llàgrima a través d'uns petits canals i, d'aquí, baixa pel conducte nasolacrimal fins al nas).

Per tant, és una intervenció indicada per a pacients que pateixen ull ploraner, és a dir, excés de llagrimeig, per un problema en el sistema de drenatge de la llàgrima.

Exàmens previs a la DCR

• Examen oftalmològic complet i examen de la zona palpebral i periocular.
• Irrigació de la via lacrimal a la consulta: consisteix a injectar a la via lacrimal una solució salina a pressió per localitzar la zona on hi ha l’obstrucció.
• Dacrioescintigrafia: és una prova de contrast funcional de la via lacrimal que se sol·licita en algunes ocasions.

Durant la intervenció

• La dacriocistorinostomia es fa de manera ambulatòria amb anestèsia local i sedació. No necessita ingrés.
• Durant la cirurgia es col·loquen uns tubs de silicona a la via lacrimal de manera temporal. Aquests tubs actuen com a “motlle” del nou conducte lacrimal perquè la llàgrima pugui drenar correctament quan finalitzi el postoperatori.

Després de la cirurgia

• L’ull operat es clou durant 24 h, després de les quals el cirurgià revisa el pacient.
• El pacient ha de seguir un tractament antibiòtic i antiinflamatori oral i tòpic.
• Al cap de dues setmanes, el cirurgià torna a visitar el pacient per valorar i controlar la correcta cicatrització i la permeabilitat de la via lacrimal.
• Els resultats definitius de la dacriocistorinostomia es poden apreciar un mes i mig després de la cirurgia.