اللابؤرية (الاستجماتيزم)

تقريبا
26%
من السكان يعانون من اﻵنقطية
astigmatism

ما هي اللابؤرية (الاستجماتيزم)؟

اللابؤرية (الاستجماتيزم) هي عيب انكساري يتسبب في تشوه في تركيز الأجسام على الشبكية، مما ينعكس سلبا على الرؤية عن قرب وعن بعد.

ويمكن للابؤرية أن تظهر بمفردها أو مصحوبة بقصر النظر أو مد البصر، وعادة ما تكون مستقرة مدى الحياة.

Normal eye

Normal eye

Astigmatic eye

Astigmatic eye

ما هي أسبابها؟

تنجم اللابؤرية عموما عن مشكلة على مستوى انحناء القرنية تمنع التركيز بوضوح على الأجسام القريبة والبعيدة. وتفقد القرنية شكلها الكروي لتتخذ شكلا إهليلجيا أو بيضويا.

يعود هذا الخلل عادة إلى أسباب وراثية، كما يمكن أن يحدث كنتيجة لإصابات أو أمراض أو على إثر الخضوع لعمليات جراحية (مثل زرع القرنية).

معالجة اللابؤرية عبر الليزر إكسيمر

كيف يمكن الوقاية منها؟

لا يمكن الوقاية من اللابؤرية، ولكن يمكن تشخيصها عبر فحص عيون عادي يشمل اختبار انكسار و/أو طبوغرافيا القرنية.
يمكن لبعض الحالات الخاصة أو الأكثر تعقيدا أن تتطلب نوعا آخر من الاختبارات.

تختلف أعراض اللابؤرية حسب العمر ونوعها أو درجتها. إن كانت اللابؤرية طفيفة، يمكن ألا تؤثر على الرؤية.

وتتمثل الأعراض الأكثر شيوعا في ما يلي:

  • رؤية الأجسام مشوهة (العرض الأكثر شيوعا).

  • ضعف في حدة الرؤية عن بعد.

  • مشاكل للمرور من الرؤية عن بعد إلى الرؤية عن قرب.

  • صعوبات في رؤية التفاصيل الدقيقة، سواء عن قرب أو عن بعد.

  • صداع وآلام على مستوى العيون أو الإحساس بالدوار نتيجة الجهد العضلي الذي تبذله العين لمحاولة تعويض العيب عبر توفيق العدسة (العدسة الطبيعية للعين التي تسمح مرونتها بالتركيز على الأشياء). ويحدث ذلك خاصة في حالات اللابؤرية المرتبطة بمد البصر.

"يسمح شكل القرنية بالتركيز على الأشياء بشكل أفضل، ما يمكن من إصلاح كل من قصر النظر ومد البصر أو اللابؤرية". الدكتور إليس - معهد IMO برشلونة

يمكن تصحيح اللابؤرية باستعمال النظارات أو العدسات اللاصقة الحيدية.

في حالة عدم الرغبة في استعمال النظارات أو العدسات اللاصقة، توجد حلول جراحية.

تشمل الجراحة الانكسارية علاجات مختلفة وفق خصوصية التشخيص:

  • الليزر إكسيمر: يطبق على سمك القرنية ويمكن من معالجة اللابؤرية المتوسطة.
  • تقنية الشق الجراحي (بضع القرنية القوسي): تتمثل في القيام ببضع على مستوى سطح القرنية ويوصى بها للابؤرية المرتفعة.
  • زرع عدسات حيدية في العين: يمكن أن تكون داخلية (يتم زرعها بين القرنية والعدسة) و اصطناعية من نوع "بسودوفاكيا" (تعوض عدسة العين). ويتم اللجوء إليها عادة لمعالجة اللابؤرية المرتفعة.

لتحديد التقنية الأكثر ملاءمة لكل حالة، من الهام استشارة أخصائي طب العيون.

يتوقف حوالي 80%  من نسبة نجاح العملية الجراحية على جودة التشخيص ووصف سليم لنوع العملية التي يجب إجراؤها.

Excimer laser

معالجة اللابؤرية عبر الليزر إكسيمر