الحول عند الكبار

حول الكهول

ما هو؟

الحول هو عيب بصري يتمثل في فقدان توازي العينين، بحيث تنظر كل عين إلى جهة مخالفة. ويمكن أن يحدث لدى الكهول كنتيجة لحول أطفال أو كعرض جانبي لأمراض أخرى مثل:

  • شلل الأعصاب القحفية.
  • أمراض الغدة الدرقية.
  • إصابات محجر العين.
  • كنتيجة لعمليات جراحية أخرى على العين.
  • أمراض عصبية (مثل الوهن العضلي الوبيل).
  • الحول الحسي (يحدث عند فقدان إحدى العينين للبصر أو عندما يكون بصرها ضعيفا).

تختلف الأعراض حسب العامل المسبب للحول. عامة، تكون الجراحة ممكنة في كل حالات الحول.

  • حول ناتج منذ الطفولة
    يمكن إجراء عملية جراحية على الحول الذي يظهر في مرحلة الطفولة في أي وقت. ولا يتسبب هذا النوع من الحول في الرؤية المزدوجة، إلا أن المرضى الذين يعانون منه عادة ما يحسون بـ:

    • تعب النظر.

    • مشاكل عند ﺇقامة علاقات مع الآخرين أو مشاكل تقدير الذات.

لهذه الأسباب، تعتبر جراحة الحول كجراحة ترميمية تمكن من إصلاح انحراف العين، بإعادة العينين إلى موضعهما الصحيح. وبعد العملية الجراحية، عادة ما يحس المرضى بالرضا ويعيشون تحسنا ملحوظا على المستوى الاجتماعي.

  • حول مكتسب خلال الكبر أو ناتج عن أمراض أخرى
    في حالة ظهور الحول عند الكبر، يعاني المريض من الرؤية المزدوجة. ويتمثل العلاج في إجراء عملية جراحية لإصلاح انحراف العين الناجم عن الحول و الرؤية المزدوجة. في حالات أخرى، تتم معالجة الرؤية المزدوجة عبر وصف موشورات.

اختبارات مسبقة

  • فحص عين كامل مع أخصائي الحول لتقييم درجة الانحراف ونوع الحول. كما يقوم طبيب العيون باستبعاد وجود أمراض أخرى أو عيوب انكسارية مرتبطة بالحول.
  • في بعض الحالات، يتم طلب الاختبارات التالية لتقييم المرض:

خلال العملية الجراحية

يمكن إجراء العملية بالتخدير الموضعي (قطرات) ومسكن أو بالتخدير العام، وفق حاجيات كل مريض. تتم العملية الجراحية في العيادة الخارجية لتمكين المريض من العودة إلى منزله بعد العملية.

خلال العملية الجراحية، يعالج الجراح عضلات تحرك العين ويضعها في موضع يمكن من تصحيح الانحراف. كما يتم اعتبار هذا النوع من العمليات كعملية خارج العين لأن على الجراح العمل على مستوى مقلة العين، مما يساعد على تقليص مخاطر حدوث مضاعفات بعد العملية، مثل التهابات العين أو فقدان البصر.

بعد العملية الجراحية

  • بعد العملية الجراحية، يكون التحسن فوريا مع أن النتائج النهائية تظهر بعد مرور شهر.
  • يوصى أحيانا باستعمال موشور بعد العملية الجراحية.
  • يقوم طبيب العيون بوصف علاج من قطرات العين يجب اتباعه خلال الأسابيع الأولى.
  • بعد العملية الجراحية، يقوم طبيب العيون بفحص لتقدير حالة المريض بعد الإجراء.
  • لا تستوجب الجراحة فترة راحة معينة ويمكن للمريض اتباع حياة عادية بعد بضعة أيام من العملية. مع ذلك، لا ينصح المرضى الذين خضعوا إلى هذه العملية بالاستحمام في المسبح أو في البحر خلال الأسابيع الأولى الموالية للعملية الجراحية. كما يمكن لبعض المرضى أن يحسوا بوجود جسم غريب أو باحمرار في العين. تختفي هذه الأعراض أيضا بعد بضع أسابيع.