¿Qué es?
El láser se aplica esencialmente de dos maneras. Una es en el modo de termoterapia transpupilar, que consiste en calentar la masa tumoral durante unos minutos hasta conseguir una lesión de los cromosomas de las células tumorales que se irán atrofiando con el tiempo.
La otra es realizando una fotocoagulación con más de 60 grados que consiste en la quemadura de la vascularizacion del tumor para que la masa tumoral no llegue al corriente sanguíneo y el tumor se atrofie como consecuencia de la falta de aporte sanguíneo. Primero se trata la arteria que es la que lleva la sangre hasta la base tumoral, después la base tumoral que se atrofia con el láser y después la vena que es la que devuelve la sangre de la base tumoral al corriente sanguíneo.
¿En qué casos se realiza?
Los tumores que se tratan más con láser son los vasculares porque son los que requieren mas aporte sanguíneo y por lo tanto son más susceptibles de tratamiento con láser.
Exámenes previos
En los tumores vasculares es muy importante descartar que no exista una enfermedad sistémica que sea la causante del tumor a nivel del globo ocular, de estas destaca las de Von Hippel Lindau. Esta se transmite de una forma muy directa entre padres e hijos y puede afectar a ambos sexos; además de padecer tumores a nivel de la retina también pueden desarrollarse tumores a nivel del cerebro, sobre todo del cerebelo y también de las glándulas suprarrenales, y en otras localizaciones. Es una enfermedad que abarca varios órganos y que se debe tratar precozmente a nivel ocular ya que sino a pesar de que los tumores intraoculares sean benignos pueden conllevar una pérdida de visión muy marcada. Cuando se da esta enfermedad sistémica suele afectar a los dos ojos.
Durante la intervención
El laser debe tener una spot impacto de un tamaño relativamente grande, con un tiempo de exposición largo y una intensidad moderada para evitar la rotura de los vasos mientras se está realizando el tratamiento.
Precauciones
No se debe realizar un ejercicio violento después de la intervención.
Riesgos
No hay ningún riesgo destacable a tener en cuenta.
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